Первый и единственный Отчёт Украины по правам женщин в родах

В октябре 2016 года 5 волонтёров из 4 НГО (наш социальный проект «Чудо в Сердце», Украинская общественная организация «Природні Права Україна», Львовская школа общественного здравоохранения и Ассоциация специалистов по естественному родительству «АФПБ») создали Национальный Отчёт Украины по правам человека в родах, который отобразил реальное состояние родовспоможения и акушерства в Украине для Европейского Саммита по правам человека в родах (Europe Summit on Human Rights In Childbirth (HRiC) (19 октября 2016, Страсбург, Франция).

Саммит был организован адвокатской организацией HRiC и Midwifery Today, а отчёт запрошен HRiC.

Неповторимая экс-президент HRiC, Гермина Хейс-Клейн (Hermine Hayes-Klein), наш почётный эксперт и спикер Фестиваля-2014, была ответственна за публикацию всех национальных отчётов стран-участниц Саммита. К сожалению, она с командой не смогла их опубликовать в официальном издании Саммита. Таким образом, национальные отчёты других 9 стран-участниц также не были представлены в печатном виде.

Украинский Национальный Отчёт раскрывает права женщин в родах и ситуацию информированного согласия и информированного отказа от медицинских вмешательств во время родов. Он является уникальным и единственным в своём роде со времён существования СССР! Он базируется на 3 соцопросах (2015-2016гг.) и ответах более 3500 респондентов, содержит 12 таблиц и диаграмм.

Краткое содержание Национального Отчёта Украины:

• Охрана материнства в Украине: общая информация.
• Часть 1: Информированное согласие и отказ:
• эпизиотомия,
• амниотомия,
• индукция родов,
• свобода движений и выбора позы,
• мониторинг сердцебиения плода,
• болеутоляющие средства,
• стимуляция родов,
• плановое Кесарево сечение,
• экстренное Кесарево сечение,
• процесс предоставления информации беременной и роженице,
• согласие и право на отказ,
• ответственность и компенсация за нарушение прав беременной и роженицы.
• Часть 2: Акушерство и роды вне роддома (РВР).
• Статус акушерок в украинской системе родовспоможения:
• акушерки в роддомах,
• акушерки вне роддомов.
• Безопасность и интегрированность РВР.
• Обеспечение медицинских потребностей в РВР.
• Законодательство, интегрированность и безопасность.
• Выводы.
• Список правовых источников.

Некоторые выдержки из Первого Украинского Национального Отчёта по реализации прав женщин в родах гласят:

«…хотя право на информированное согласие в нашей стране задекларировано 6 лет назад, большинство врачей всё ещё не перестроились на новые стандарты. В настоящее время это право недостаточно реализуется во врачебной практике и носит скорее формальный характер, то есть не является реальным инструментом для защиты интересов женщин…
Опрос 2016 года среди молодых мам продемонстрировал, что 70–75% женщин не давали информированного согласия во время антенатального (дородового), интранатального (происходящего во время родов) и постнатального (уход за новорожденным) наблюдения и ухода…

…женщины из группы низкого риска практически не имеют альтернативы родам в государственных родильных домах и перинатальных центрах (кроме домашних родов).

Амниотомия является наиболее распространённой процедурой при родовспоможении (более 55 %) во всех медицинских учреждениях Украины, наряду с ограничением движения/свободы выбора позы и стимуляцией родов с помощью окситоцина… Врачи считают роды с применением амниотомии естественными родами(!).

Опрос более 3500 украинских женщин показал, что каждая третья (35%) хотела бы родить своего следующего ребёнка в родильном центре, где роды принимают только акушерки. Почти каждая пятая женщина (18%) предпочла бы роды с высокопрофессиональной сертифицированной акушеркой у себя дома… Среди стран бывшего Советского Союза трёхступенчатая система родовспоможения уже существует в Польше и Латвии, а в мире - повсеместно (США, Канада, Аргентина, Великобритания, Италия, Испания, Швейцария, Швеция, Нидерланды, Япония, Таиланд, Индия, Австралия, Индонезия, Новая Зеландия и др.). И мы полагаем, что Украина только выиграет, если последует их примеру.

Система охраны материнства в Украине почти не предоставляет больничным акушеркам права голоса в родах.

Деятельность домашних акушеров не урегулирована и не лицензируется. Это приводит к негативным последствиям, как для самих акушерок, так и для женщин, которым они помогают. Во время личного общения с киевскими домашними акушерками становится понятно, что на сегодняшний день они готовы открыто регистрировать и лицензировать свою деятельность. Таким образом, для решения проблемы требуется только ответное согласие государства.

Очевидно, что невозможно изменить такое положение вещей, не меняя всю систему».

В течение 2017 года наш проект обратился ко многим «общим по духу и целям» международным организациям с просьбой публикации данного Отчёта на своих сайтах либо в своих печатных материалах с целью распространения среди матерей, исследователей, мирового акушерского и доульского сообщества. В их числе были: Всемирная организация здравоохранения (World Health Organization - WHO), Детский фонд ООН ЮНИСЕФ (UNICEF), Ассоциация улучшения услуг в сфере материнства (Association for Improvements in the Maternity Services – AIMS), Европейская Сеть Ассоциаций по родам (European Network of Childbirth Associations – ENCA), Европейская сеть доул (European Doula Network – EDN), Международная организация Рождения Матери и Дитя (International MotherBaby Childbirth Organization – IMBCI).

Мы очень признательны доулам Валери Дюпин (Valérie Dupin) (Франция), Марии Андреолаки (Maria Andreoulaki) (Греция) и Дебре Паскали-Бонаро (Debra Pascali-Bonaro) (США) за их вдохновение, подсказки и снабжение контактами. Благодарим, наши дорогие эксперты и менторы!

Приглашаем и Вас также прокомментировать и распространить этот Отчёт, чтобы привнести в мировое сообщество матерей и детей осведомлённость, заботу и лучшие роды!

Мы получили несколько доброжелательных отзывов от наших экспертов, а также очень эмоциональный и лестный отзыв от адвоката по правам человека в родах Гермины Хейс-Клейн.

Читать Отчёт и отзывы можно на русском языке здесь, на английском - здесь.